Ulykkesforsikring på fritid
Denne forsikringen gir utbetaling ved ulykker som skjer i fritiden.
Spørsmål og svar om ulykkesforsikring
Hva dekker forsikringen?
Forsikringen dekker død, varig medisinsk invaliditet og behandlingsutgifter som følge av ulykke/ulykkesskade.
Hvem er forsikret?
Følgende personer har ulykkesforsikring hos oss:
- Ansatte i Oslo kommune.
NB: Gjelder ikke timelønnede i Oslo kommune, praktikanter, frivillige eller politikere i Bystyrets sekretariat (ansatte i Bystyrets sekretariat har forsikring)
- Ansatte i Sporveien og følgende datterselskap til Sporveien: Sporveien Trikken og Sporveien T-banen
- Lærere i Oslo kommune
- Ansatte i Oslo Konserthus AS
Viktig å være klar over: Personer som har blitt ufør og mottar arbeidsavklaringspenger eller uføretrygd, er ikke dekket av denne forsikringen.
Når og hvor gjelder forsikringen?
Forsikringen gjelder i fritiden og vil gjelde fra og med den dagen du starter i stillingen din, og varer frem til du når aldersgrensen for stillingen din ved pensjonsalder. Slutter du før dette, gjelder forsikringen til og med din siste ansettelsesdag.
Lurer du på hva aldersgrensen din er?
Aldersgrensen til stillingen din finner du på pensjonssidene på Din side.
Hvor mye er du forsikret for?
- Ved død: 15 G.
- Ved 100 prosent varig medisinsk invaliditet er utbetalingen 15 G.
Utbetalingen reduseres i forhold til invaliditetsgrad.
Erstatningen fastsettes i henhold til den antatt varige medisinske invaliditetsgraden. Dette fastsettes på grunnlag av invaliditetstabellene i del II og del III i Forskrift om mènerstatning ved yrkesskade.
Det gis ikke erstatning når graden av medisinsk invaliditet er lavere enn 15 prosent. Behandlingsutgifter dekkes med inntil 0,75 G og i inntil 2 år. Ved erstatning av behandlingsutgifter fratrekkes en egenandel på 1 000 kroner per skadetilfelle.
Materielle skader- som briller, fottøy, klær etc., dekkes ikke av denne forsikringen.
Hva er maksimal utbetaling?
Flere av forsikringene våre gir utbetalinger i forbindelse med død, invaliditet eller inntektsstap. Er du dekket av flere forsikringer hos oss, vil utbetalingene fra disse bli samordnet. Den samlede erstatningen kan ikke overstige 18 G.
Hvem har krav på erstatning?
Ved invaliditet
Ved medisinsk invaliditet utbetales beløpet til den skadelidte/forsikrede som er blitt rammet av en ulykkesskade.
Ved død
Forsikringssummen/erstatningen utbetales i følgende rekkefølge:
- Avdødes ektefelle (størrelsen på erstatningen avhenger av punkt 3).
- Samboer (størrelsen på erstatningen avhenger av punkt 3).
- Barn under 20 år. Disse skal ha minst 40 prosent av erstatningsbeløpet selv om det er erstatningsberettiget ektefelle eller samboer.
- Andre personer som for en vesentlig del ble forsørget av avdøde.
Hvis det ikke finnes etterlatte som nevnt over, utbetales ikke erstatning.
Hva skjer med forsikringen hvis du blir ufør?
Hvis du har blitt ufør, dekkes du ikke av ulykkesforsikringen.
Frister
Foreldelsesfrist
Hvis et erstatningskrav foreldes, betyr det at retten til å få erstatning faller bort. Hovedregelen er at erstatningskrav ved ulykkesskade foreldes etter tre år. Foreldelsesfristen starter å løpe ved utløpet av det kalenderåret du fikk nødvendig kunnskap om de forhold som ligger til grunn i kravet ditt.
Med kunnskap mener vi som hovedregel følgende:
-
Kunnskap om skaden
Foreldelsesfristen begynner ikke å løpe før du har skaffet deg tilstrekkelig kunnskap om skaden. Dette vil si at skaden din må ha utviklet seg på en måte som gir deg grunnlag til å reise sak om erstatning. Det kan for eksempel være ved en spesialisterklæring som sannsynliggjør at du ble påført en skade ved ulykken.
-
Kunnskap om ansvarlig forsikringsselskap
Fristen for foreldelse begynner ikke til å løpe før du har skaffet deg nødvendig kunnskap om hvilket forsikringsselskap kravet skal rettes mot.
-
Kunnskap om økonomiske konsekvenser av skaden
For krav om erstatning for økonomisk tap begynner ikke fristen for foreldelse å løpe før du har skaffet deg nødvendig kunnskap om økonomiske konsekvenser av skaden. Med økonomiske konsekvenser mener vi her eventuelle behandlingsutgifter.
Så snart du har skaffet deg den nødvendige kunnskapen om disse forholdene må erstatningskravet meldes inn til oss. Utløpet av kalenderåret betyr 31. desember, slik at foreldelse av ulykkesforsikringen inntrer 1. januar tre år senere.
Den absolutte foreldelsesfristen ved ulykkesskade er likevel ti år, regnet fra utløpet av det kalenderåret forsikringstilfellet inntraff, uavhenig av om du hadde kunnskap eller ikke.
Mer informasjon: